Làm sao kiểm soát bệnh trào ngược dạ dày thực quản? Ợ hơi liên tục, buồn nôn, nóng rát ở ngực, vướng ở cổ họng, khó thở… là tất cả những gì mà người bị trào ngược dạ dày đang phải trải qua mỗi ngày. Hiện nay, chưa có phương pháp nào chữa dứt điểm được bệnh lý này nhưng có thể kiểm soát tốt các triệu chứng nhờ điều trị đúng phác đồ.
Dấu hiệu bạn đã mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Các dấu hiệu bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là một rối loạn nhu động đường tiêu hóa do trào ngược các chất trong dạ dày vào thực quản hoặc khoang miệng dẫn đến các triệu chứng hoặc biến chứng. Triệu chứng điển hình của bệnh này đó là chứng ợ nóng và trào ngược dịch dạ dày vào vùng hầu họng.[1]. Tuy nhiên, bệnh cũng kèm theo những dấu hiệu lâm sàng khác giúp bạn nhận diện bệnh chính xác hơn:
- Ợ nóng: cảm giác nóng rát ở ngực, di chuyển lên cổ hoặc lan lên miệng
- Buồn nôn, nôn: cảm giác bị nghẹn thức ăn ở cổ, thường xuất hiện khi người bệnh nằm ngay sau khi ăn.
- Đau tức vùng thượng vị: đau vùng bụng từ rốn trở lên đến phía dưới xương ức
- Đắng miệng và hôi miệng
- Miệng tiết ra nhiều nước bọt
- Khó nuốt
- Khàn giọng và ho
- Ngoài ra cũng có thể xuất hiện một cách không điển hình với các triệu chứng ngoài thực quản như đau ngực, mòn răng, ho mãn tính, viêm thanh quản hoặc hen suyễn.[2]
Khi các triệu chứng trên xảy ra nhiều hơn 2 lần trong một tuần, bạn hãy đến bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Biến chứng nguy hiểm của trào ngược dạ dày thực quản
Theo các chuyên gia tiêu hóa, đa số bệnh nhân mắc trào ngược dạ dày thực quản thường chủ quan không điều trị tới nơi tới chốn bởi cho rằng đây là bệnh mãn tính, ít nguy hiểm. Tuy nhiên nếu không được quản lý đúng cách người bệnh có thể gặp phải các biến chứng từ ảnh hưởng nhẹ đến sinh hoạt hàng ngày cho đến đe dọa tính mạng như: [3]
- Viêm thực quản ăn mòn (EO) khiến bạn cảm thấy khó nuốt, nuốt thấy đau ở vị trí sau xương ức.
- Barrett thực quản (tiền ung thư thực quản): biến chứng này rất nguy hiểm, không có dấu hiệu đặc trưng mà chỉ có thể phát hiện thông qua nội soi và sinh thiết.
- Ung thư biểu mô tuyến: Khi thấy cơ thể xuất hiện các triệu chứng nặng bất thường như đau sau xương ức, đau dai dẳng và nghiêm trọng, khàn tiếng, chảy máu thực quản, sụt cân không rõ nguyên nhân…là lúc ung thư phát triển. Ung thư biểu mô tuyến thường gặp ở bệnh nhân trên 50 tuổi và đặc biệt nguy hiểm tới tính mạng.
Thực quản barrett
Phương pháp điều trị trào ngược dạ dày thực quản
Trào ngược dạ dày hiện nay thường có tỉ lệ tái phát rất cao, trong một năm có tới 70% bệnh nhân tái lại sau khi kết thúc điều trị. Bạn nên kết hợp sử dụng thuốc phù hợp với chế độ ăn uống sinh hoạt lành mạnh để cải thiện triệu chứng mang đến hiệu quả điều trị cao và ít bị biến chứng.
Điều trị bằng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ
Để việc điều trị thực sự có hiệu quả như mong đợi, bạn phải nghiêm ngặt tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng, cách dùng thuốc. Đặc biệt, không tự ý sử dụng các thảo dược trị bệnh dân gian, các phương thuốc đông y quảng cáo không rõ nguồn gốc. Chúng có thể gây ra dị ứng đối với một số bệnh nhân hoặc tương tác làm giảm tác dụng của các loại thuốc điều trị. Vì vậy, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc, kể cả thuốc không kê đơn hay thực phẩm chức năng hoặc thảo dược kết hợp nào, bạn hãy trao đổi với bác sĩ.
Thay đổi lối sống
Song song với việc dùng thuốc điều trị, một chế độ sinh hoạt hợp lý và các thói quen tốt trong ăn uống thường ngày là vô cùng cần thiết. Bạn hãy thực hiện các biện pháp giảm cân và ngừng hút thuốc (nếu cơ thể thừa cân hoặc thường xuyên hút thuốc); không ăn muộn, bữa ăn cách ít nhất 3 giờ trước khi đi ngủ; nằm ngủ tư thế đầu cao 10 – 20cm.[4].
Bên cạnh đó, bạn kiêng ăn chua cay, các thực phẩm có tính axit như chanh, cà chua, cafe, socola, hạt tiêu; tránh xa rượu, bia và và các đồ uống có cồn khác. Đồng thời bạn phải điều chỉnh để giảm lượng chất béo và không ăn quá no trong các bữa ăn.
Điều trị phẫu thuật
Trong một số trường hợp, bệnh nhân gặp tác dụng phụ khi sử dụng thuốc hoặc thuốc không mang lại hiệu quả như mong muốn, bác sĩ có thể dùng phương pháp phẫu thuật để chữa dứt điểm bệnh trào ngược dạ dày thực quản:
- Phẫu thuật Nissen (phẫu thuật Toupet) là phẫu thuật tiến hành quấn phần trên của dạ dày xung quanh cơ vòng thực quản dưới để thắt chặt cơ và ngăn ngừa trào ngược.
- Phẫu thuật Linx là phẫu thuật tiến hành bọc quanh phần giao nhau của thực quản và dạ dày một vòng các hạt titanium nhỏ. Các hạt titanium này giúp cơ thắt thực quản dưới chặt hơn và hạn chế trào ngược đồng thời vẫn đủ yếu để cho phép thức ăn đi qua.
Tài liệu tham khảo:
1. Tác giả Rick Kellerman, Thomas Kintanar, Gastroesophageal Reflux Disease, Tháng 12 năm 2017, Pubmed, truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
2. Tác giả Catiele Antunes, Gastroesophageal Reflux Disease, Tháng 1 năm 2023, StatPearls [Internet], truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
3. Tác giả Dược sĩ Lan Anh. Ngày đăng: Ngày 16 tháng 12 năm 2021. Trào Ngược Dạ Dày Thực Quản Ở Trẻ: Nguyên Nhân, Biểu Hiện Và Điều Trị. truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
4. Tác giả Michael Pettit, Treatment of gastroesophageal reflux disease, Tháng 12 năm 2005, Pubmed, truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
5. Dược sĩ Lưu Anh. Ngày đăng: Ngày 04 tháng 01 năm 2022. Thuốc Ức Chế Bơm Proton: Tác Dụng, Chỉ Định, Lưu Ý Khi Dùng Thuốc. Trào ngược dạ dày thực quản – Những điều cần biết và điều chỉnh cải thiện bệnh. truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
6.Tác giả Eivind Ness-Jensen và cộng sự, Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease, Tháng 2 năm 2016, Pubmed, truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
7. Bác sĩ Ngô Thanh Hùng. Ngày đăng: Ngày 26 tháng 05 năm 2022. Hướng dẫn mới về việc sử dụng an toàn hợp lý thuốc ức chế bơm proton (PPI).truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
8. Dược sĩ Lưu Anh. Ngày đăng: Ngày 11 tháng 01 năm 2019. Thoái đơn (deprescring) với nhóm thuốc ức chế bơm Proton (PPI).truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2023.
