Bắc Ninh: 100% cơ sở khám, chữa bệnh có giường bệnh và trạm y tế xã, phường hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

Xác định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử là nhiệm vụ trọng tâm trong chương trình chuyển đổi số ngành Y tế, Sở Y tế Bắc Ninh đã chủ động tham mưu, ban hành nhiều văn bản chỉ đạo, hướng dẫn và tổ chức thực hiện theo lộ trình, bám sát các quy định của Chính phủ, Bộ Y tế và chỉ đạo của UBND tỉnh. Đồng thời, kiện toàn Tổ hỗ trợ triển khai công tác chuyển đổi số (bệnh án điện tử) ngành Y tế; phân công lãnh đạo Sở và các phòng chuyên môn trực tiếp phụ trách, theo dõi, đôn đốc tiến độ tại từng nhóm cơ sở y tế công lập và ngoài công lập.

Cùng với công tác chỉ đạo, Sở Y tế chú trọng hướng dẫn chuyên môn, hỗ trợ kỹ thuật, thẩm định hồ sơ và tháo gỡ khó khăn trong quá trình triển khai. Đặc biệt, việc mở rộng triển khai bệnh án điện tử từ khối bệnh viện sang các Trạm Y tế xã, phường và phòng khám đa khoa ngoài công lập được thực hiện quyết liệt, đồng bộ, góp phần từng bước hình thành hệ thống quản lý thông tin y tế thống nhất trên toàn tỉnh.

Kết quả nổi bật là đến tháng 10/2026, toàn bộ 54/54 cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giường bệnh trên địa bàn thành phố đã hoàn thành triển khai, thẩm định và công bố áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử, đạt tỷ lệ 100%. Trong đó, 31/31 bệnh viện công lập và 23/23 bệnh viện ngoài công lập đều hoàn thành triển khai. Các bệnh viện đã tích hợp, đồng bộ các hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện (HIS), quản lý xét nghiệm (LIS), quản lý và lưu trữ, truyền tải hình ảnh y tế (RIS/PACS), từng bước chuẩn hóa quy trình khám bệnh, chữa bệnh trên môi trường điện tử, thực hiện ký số hồ sơ bệnh án theo quy định.

Hỗ trợ triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại TYT Quang Trung

Đối với y tế cơ sở, 99/99 Trạm Y tế xã, phường đã hoàn thiện hồ sơ triển khai, đạt tỷ lệ 100%, đáp ứng các yêu cầu theo quy định và thực hiện các thủ tục công bố sử dụng, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy. Kết quả này đánh dấu bước tiến quan trọng trong quá trình chuyển đổi số tại tuyến y tế cơ sở, tạo điều kiện nâng cao hiệu quả quản lý, theo dõi sức khỏe người dân và chất lượng cung cấp dịch vụ y tế ngay từ tuyến đầu.

Bên cạnh những kết quả đạt được tại khối bệnh viện và Trạm Y tế, việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại 64 phòng khám đa khoa ngoài công lập đang tiếp tục được Sở Y tế tập trung chỉ đạo. Đến tháng 10/2026, đã có 10/64 phòng khám hoàn thành triển khai, đạt tỷ lệ 15,6%. Đối với các cơ sở còn lại, Sở Y tế đã tổ chức làm việc, yêu cầu ký cam kết tiến độ, đồng thời phối hợp với các đơn vị cung cấp giải pháp công nghệ thông tin hướng dẫn, hỗ trợ nâng cấp hạ tầng, hoàn thiện phần mềm và tổ chức thẩm định. Mục tiêu đặt ra là hoàn thành 100% số phòng khám trước ngày 30/11/2026.

Song song với việc mở rộng phạm vi triển khai, công tác đầu tư hạ tầng công nghệ thông tin, trang bị chữ ký số và bảo đảm an toàn dữ liệu được quan tâm thực hiện. Toàn ngành đã trang bị, cấp phát 8.804/9.630 chữ ký số chuyên dùng và chữ ký số công cộng cho đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên trực tiếp tham gia quy trình ký số hồ sơ bệnh án điện tử, đạt tỷ lệ 91,4%. Trong đó, khối công lập đạt 6.966/7.604 chữ ký số; khối ngoài công lập đạt 1.838/2.026 chữ ký số. Các bệnh viện, trung tâm y tế hiện có 71 viên chức chuyên trách hoặc phụ trách công nghệ thông tin; 100% bác sĩ, điều dưỡng tại các cơ sở có giường bệnh đã được tập huấn, đào tạo sử dụng phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử.

Công tác bảo đảm an toàn thông tin được triển khai đồng bộ. 100% cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập đã hoàn thành xây dựng và được phê duyệt hồ sơ đề xuất cấp độ an toàn hệ thống thông tin cấp độ 2; duy trì các giải pháp sao lưu dữ liệu dự phòng tự động, tường lửa bảo mật, bảo đảm an toàn thông tin người bệnh. Đến thời điểm báo cáo, chưa ghi nhận sự cố mất mát hoặc rò rỉ dữ liệu người bệnh. Đáng chú ý, 100% cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh đã triển khai tiếp đón người bệnh bằng căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VNeID và tích hợp các hình thức thanh toán viện phí không dùng tiền mặt như QR động, POS, chuyển khoản.

Việc khai thác dữ liệu y tế số cũng từng bước được mở rộng, trong đó có ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ chuyên môn. Sở Y tế đã triển khai thí điểm ứng dụng AI hỗ trợ đọc, phân tích hơn 30.000 ca chụp X-quang tại 5 bệnh viện; đồng thời tổ chức tập huấn ứng dụng AI trong y tế cho hơn 1.500 cán bộ y tế toàn ngành. Đây là những bước đi quan trọng nhằm khai thác hiệu quả dữ liệu hình ảnh y tế, hỗ trợ bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.

Thực tế triển khai cho thấy, hồ sơ bệnh án điện tử mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho cả cơ sở y tế và người dân. Việc số hóa thông tin giúp rút ngắn thời gian chờ khám, giảm các thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người bệnh khi đến khám, điều trị. Bác sĩ có thể tra cứu nhanh chóng lịch sử khám bệnh, chữa bệnh, kết quả xét nghiệm và hình ảnh chẩn đoán, qua đó hỗ trợ quá trình đánh giá tình trạng sức khỏe, hạn chế chỉ định cận lâm sàng trùng lặp. Đồng thời, việc giảm sử dụng hồ sơ giấy, phim chụp và kho lưu trữ truyền thống góp phần tiết kiệm đáng kể chi phí in ấn, bảo quản, nâng cao hiệu quả quản lý và sử dụng nguồn lực tại các cơ sở y tế. Công tác giám định, thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cũng được thực hiện minh bạch, chính xác hơn thông qua chuẩn hóa dữ liệu đầu ra và chữ ký số.

Bên cạnh những kết quả tích cực, quá trình triển khai vẫn còn một số khó khăn, nhất là tại khối phòng khám đa khoa ngoài công lập và một số Trạm Y tế xã, phường. Hạ tầng công nghệ thông tin ở một số đơn vị còn hạn chế, máy tính và hệ thống mạng nội bộ xuống cấp; chi phí đầu tư, duy trì phần mềm, chữ ký số và lưu trữ dữ liệu còn lớn. Bên cạnh đó, một số hợp đồng thuê dịch vụ phần mềm HIS, LIS, RIS/PACS tại các bệnh viện sẽ hết hạn vào ngày 31/12/2026, đòi hỏi các đơn vị phải chủ động phương án gia hạn, đấu thầu và chuyển tiếp dữ liệu, bảo đảm hệ thống hoạt động liên tục, không ảnh hưởng đến công tác khám bệnh, chữa bệnh.

Trong thời gian tới, Sở Y tế Bắc Ninh tiếp tục tập trung chỉ đạo, đôn đốc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoàn thiện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, phấn đấu 100% phòng khám đa khoa ngoài công lập hoàn thành thẩm định, công bố trước ngày 30/11/2026. Đồng thời, yêu cầu các bệnh viện khẩn trương hoàn thiện thủ tục mua sắm, đấu thầu hoặc gia hạn dịch vụ phần mềm, bảo đảm chuyển tiếp an toàn toàn bộ dữ liệu lịch sử, không để gián đoạn hoạt động của hệ thống từ ngày 01/01/2027.

Cùng với đó, ngành Y tế tiếp tục tăng cường các giải pháp bảo đảm an toàn thông tin, duy trì sao lưu dữ liệu dự phòng, kiểm tra và ứng phó sự cố an ninh mạng; đẩy mạnh liên thông, khai thác dữ liệu y tế và mở rộng ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong hỗ trợ chẩn đoán hình ảnh, hỗ trợ ra quyết định lâm sàng. Sở Y tế cũng đề nghị UBND các xã, phường quan tâm hỗ trợ cơ sở vật chất, đường truyền Internet tốc độ cao và trang thiết bị công nghệ thông tin cho các Trạm Y tế, bảo đảm duy trì vận hành ổn định, hiệu quả hồ sơ bệnh án điện tử và hồ sơ sức khỏe điện tử toàn dân.

Với sự chỉ đạo quyết liệt của ngành Y tế, sự chủ động của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và sự phối hợp của các cấp, các ngành, việc hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại toàn bộ bệnh viện có giường bệnh và Trạm Y tế xã, phường là dấu mốc quan trọng trong tiến trình chuyển đổi số y tế của tỉnh Bắc Ninh. Đây không chỉ là bước chuyển từ quản lý hồ sơ giấy sang môi trường số mà còn tạo nền tảng để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đổi mới phương thức quản trị, hướng tới xây dựng hệ thống y tế hiện đại, minh bạch, hiệu quả, lấy người bệnh làm trung tâm.